近日，一則“CT每多做一次，患癌風險就增加43%”的科普視頻沖上熱搜，讓不少網友產生擔憂。放射科檢查都有輻射嗎？輻射會導致患癌嗎？讓我們來逐一梳理。
放射科檢查都有輻射嗎
輻射這個詞大家都不陌生，但是它看不見、摸不著，因此很難直觀感受其是否存在。事實上，并非所有放射科檢查都有輻射。放射科檢查主要有“三員大將”：DR（數字化拍片）、CT（電子計算機體層掃描）、MRI（磁共振成像）。其中DR和CT確實有輻射，但MRI是沒有輻射的。
年度體檢項目中最常見的胸部CT屬于低劑量CT，其輻射量相對較小，并不會給身體造成較大負擔，但能發(fā)現大部分需要關注的病灶。即使是胸部平掃/高分辨/增強CT，輻射量也不足以造成嚴重的身體損害。在規(guī)范的就診過程中，CT檢查對身體的影響可以忽略不計。遵醫(yī)囑在必要的情況下進行檢查，不需要擔心輻射的影響。
網傳視頻中展示的內容源于2023年11月發(fā)表在《自然·醫(yī)學》（Nature Medicine）雜志上的一項研究。這項研究的研究對象是22歲以下接受過CT檢查的青少年，而且關注的重點是血液系統(tǒng)惡性腫瘤。在詳細報道中也明確強調：只要接受的總輻射量在安全范圍內，即可視為“基本不會對人體造成額外傷害，患者也不必過度憂慮”。
因此，“CT每多做一次，患癌風險就增加43%”，這種說法不準確。
輻射對身體的傷害有多大
當人體受輻射劑量達到一定量后，會引發(fā)某些健康問題，如脫發(fā)、白血病和不孕癥等。引發(fā)白內障的輻射閾劑量為5000毫格瑞，如果低于這個劑量，不會因為輻射而患白內障。
隨機影響是指輻射損傷（疾?。┌l(fā)生的概率與劑量大小有關，但嚴重程度與劑量大小無關，并且不存在閾劑量。
按照相關標準，普通公眾一年接受輻射劑量的本底是2毫西弗，年平均輻射劑量是20毫西弗，上限是50毫西弗。一次普通X線檢查的輻射劑量是0.02毫西弗，一次CT檢查的輻射劑量為2~10毫西弗。
只要不是頻繁做檢查，就不必擔心輻射的問題。當臨床治療需要做這些檢查時，不要因為擔心輻射而拖著不做，以免延誤診治。
事實上，我們的生活環(huán)境中也存在輻射。例如，坐飛機20小時的輻射劑量為0.1毫西弗；每天吸20支煙，每年的累積輻射劑量為0.5~2毫西弗……
檢查時如何降低輻射
做CT檢查時注意以下幾點可縮短檢查時間，減少身體的受輻射劑量。
第一，摘除金屬物品。在進入CT室之前，醫(yī)生會提示將金屬物品摘除。有時女性還需要把內衣脫掉，以免金屬物品影響檢查結果的準確性。
第二，配合醫(yī)生完成檢查。做CT檢查時，醫(yī)生會提出一些要求，需要患者配合，如按指令吸氣、憋氣等。
第三，按秩序檢查。在放射科等候檢查時，需要在走廊候診，不可進入檢查室等候。檢查時，受檢者以外人員均要離開檢查室。如果需要他人陪檢，陪檢人員應采取防護措施。孕婦及備孕人員在進行放射檢查前，應提前將自身情況告知攝片醫(yī)生。